防疫保單理賠以數位健康證明替代診斷書看法分歧，產險公會交由各公司自行決定，昨（11）日包括富邦產、國泰產、旺旺友聯產、泰安產、明台產、新光產、華南產、南山產等八家產險公司，均已同意以數位健康證明作為理賠替代文件，但保留事後查核權。其餘新安東京海上產險、和泰產險、兆豐產險及中信產險仍在研議中。
以金管會統計來看，國內共有19家產險公司，其中12家公司銷售防疫保單，截至昨日已有八家表態有條件同意依產險公會建議辦理，其餘新安東京海上產險、和泰產險、兆豐產險及中信產險仍在研議中。
市場預期，在富邦、國泰二家大型產險公司表態同意數位證明可替代診斷書後，其他觀望中的業者亦將陸續接受採納，但一樣會強調保留查核權。
產險公會10日召開臨時理事會，由於業界無法達成共識，最後僅以「建議」業者採納，意味著交由各產險公司自行決定。消息一出，各公司進行內部會議，當日僅旺旺友聯產險、國泰產險、南山產險、新光產險率先表態同意依產險公會建議辦理，但仍保留理賠查核權利。
經過內部研議後，富邦產險昨日表態，公司除接受紙本診斷證明書辦理理賠申請作業，亦可用「數位新冠病毒健康證明」作為醫師出具的診斷證明書的替代文件，來辦理理賠申請作業，但公司仍保留事後查核權。
明台產險亦宣布，即日起開放受理數位健康證明作為確診金理賠通知之用，必要時才會要求保戶出示隔離治療通知書或其他醫療證明文件交叉比對，或經過保戶出具授權書直接向醫院查詢；泰安產險、華南產險則將依產險公會決議，同意接受數位健康證明，皆保留理賠查核的權利。
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防疫險理賠風暴愈演愈烈，金管會主委黃天牧昨（10）日親上火線，表態只要保險公司依誠信完成對保戶承諾，讓保戶有信心，就算財務有赤字，未來保戶和業務仍會回來；黃天牧也坦言，產險公司因理賠數增加，可能發生流動性問題，金管會已密切注意。
他強調：「財務赤字可以改善，信任赤字卻難以彌補，社會大眾的信任是金融業永續發展的基礎。」
目前市面上僅存八張防疫險保單，金管會統計，今年到5月9日止，防疫險理賠件數已近2.8萬件、理賠額達10.8億元，已是去年全年23億元理賠額的一半，市場估計今年全年理賠額恐達去年的數倍。
據保險局統計，共12家保險公司銷售防疫險，有效契約超過百萬件者，有兩家（富邦產、國泰世紀產），介於50萬~100萬件有三家、30萬~50萬件有兩家、其餘五家都是銷售30萬件以下，各家理賠金仍估算中，已請各家董事會預做準備。
黃天牧坦言，確診人數增加已讓各業者銷售的防疫險增加理賠，金管會定調，在最優先遵循「防疫政策」這大原則下，努力達成消費者保護、健全金融機構經營這兩大目標，這兩者既不相互衝突也不矛盾，對金管會也同等重要。
黃天牧說，保險公司就是依契約、符合理賠條件來理賠，也許業者營收、獲利會出現赤字，若造成保險公司財務損失就是增資。產險公司的流動性或其他財務上問題是可能發生的，各公司已在處理流動性問題，因理賠是一步步處裡，這部分需要注意，保險局老早跟各業者說明了。黃天牧說，不能用各家銷售保單件數、再預估一個確診數，去估算多少理賠金，主因當初每家公司設計保單時，所估算費率、風管措施不同，例如某些公司銷售量多、若有做再保，最後分攤損失就這麼大，這跟最後理賠要承擔多少損失是有關的。
據了解，目前僅有二、三家產險有部分做國際再保、分攤風險，其餘多數產險業者都沒有做再保，等於風險全數自留，影響財務數字巨大。
黃天牧強調，最重要的還是「信任問題」，面臨保戶對保險公司的信賴，雖然疫情模式有調整，保險業仍需依誠信原則面對保戶。
2022/05/11，經濟日報，記者廖珮君、紀佳妘／台北報導
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年輕人染疫風險高，各大專院校陸續啟動遠距教學，應屆畢業的社會新鮮人找工作、接觸人群，也應留意自身安全；產險業表示，年輕人染疫輕症比例高，多不必住院治療；對於申請防疫保單理賠，若確診證明、居家隔離通知書有延宕，也不必太擔心，因為被保險人申請理賠，有長達2年的請求時效，好好養病、保有健康才是根本之道。
由於單日確診人數快速增加，指揮中心將採「快篩陽性視為確診」；新安東京海上產險表示，目前保險理賠尚未放寬解釋，簡單來說，還是需要醫療院所開立的確診證明，或者有正式的隔離通知書才能申請理賠；而輕症居家照護也將比照一般住院進行理賠。
由於保險理賠有2年的請求時效，新安東京海上產險表示，確診證明、居家隔離書可以日後補件，待完成表單、補件後，產險公司會依約將保險理賠金會到被保險人指定帳戶，減少理賠過程、面對面的接觸。
除了防疫保單外，旺旺友聯產險建議，社會新鮮人工作最大意外風險是「交通事故」，在預算有限的情況下，建議先備妥保額高、保費低特性的「意外險」保障。以月薪3、4萬元的新鮮人來說，旺旺友聯產險建議，意外險保額可以300萬元為基礎，加上基本5萬元的實支實付、住院日額2000元，年保費約3450元，多數新鮮人可以輕鬆負擔。
新鮮人初入職場，全球人壽提醒，投保以實支實付醫療險、意外險及意外醫療、長期照顧險以及投資型壽險等4要點，陸續替自己保障打基礎，將保費預算與保單規畫發揮到最大效果。
中國時報，洪凱音
https://www.chinatimes.com/newspapers/20220509000383-260110?chdtv
