本土疫情急遽升溫,指揮中心5日公布本土新增30,035例,首破3萬大關。為維持採檢量能,指揮官陳時中宣布,凡居家隔離、自主防疫、居家檢疫者等三類人,使用家用快篩檢測陽性,經過醫事人員確認後即為確診,預計12日正式上路。

疫情期間防疫保單熱賣,此新制上路恐影響理賠等認定。媒體詢問是否有配套,避免出現理賠道德性風險?陳時中說,有四要素確保快篩陽等同確診是準確的,包括對象針對有染疫風險三類民眾、快篩檢測有九成準確度、經過醫師研判結果,最後如不認同結果可要求衛生局安排PCR。至於個別保險公司要保條文,他說,在防疫上無法幫業者思考。

依衛福部5日於行政院會提出新冠肺炎疫情簡報預估,國內疫情在5月下旬達到高峰,5月11日本土最多可能有10萬例,但最可能的數目為75,244例。不過在病例數快速上升二、三週後,衛福部示警,重症、死亡數將增加。發言人莊人祥也說,目前中重症約0.25%,屆時可能再上升。

指揮中心5日宣布修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義,針對居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用快篩試劑檢測陽性,且經醫事人員確認,即為確診。陳時中說,主要是這三類人染疫風險相對高,且家用抗原快篩有9成相符度,快篩陽性後可再經醫師依各類症狀去研判;若民眾有疑義可再申請PCR檢驗,如此可避免這些人為出門做PCR確認,還要有交通相關配套增加行政負擔。他說,民眾可使用健康益友APP或是聯繫衛生局安排,透過遠距或視訊診療方式,由醫生確認快篩結果並進行評估、通報。

疫苗部分,陳時中說,輝瑞BNT疫苗成人劑型185.7萬劑預計9日抵台。而兒童劑型77.76萬將在12日送達。

 

李青縈、彭媁琳

https://www.chinatimes.com/newspapers/20220506000187-260202?chdtv

 

本土確診病例大增,不少人遲遲沒拿到確診證明或居家隔離通知書,憂心防疫保單恐無法理賠。產險公會昨說明,依保險法規定,被保險人對於保險契約的請求權,自可申請日(即確診日或居家隔離始日)起算,有二年的請求權時效,短時間的等待證明文件,絕無影響權益。

近期確診數大爆發,各地方政府衛生單位開立證明文件所需作業期間加長,為避免保戶擔憂,產險公會發出三點說明,第一,依據保險法規定,被保險人對於保險契約有二年請求權時效。第二,若民眾為求心安,於獲知保險事故發生時,而尚未取得證明文件之前,即向所投保之保險公司申請,保險公司受理後,也會等理賠證明文件補齊後辦理理賠,不致權益受損。

第三,保單相關權益保障,法令已有規定,保險公司對於保險契約亦有履約義務,盼消費大眾,不必有太多顧慮。

 

https://udn.com/news/story/7239/6289046?from=udn-catelistnews_ch2

 

本土確診數連日飆上萬例,防疫政策不斷滾動調整,防疫保單到底賠不賠?產險業者針對近期「以篩代隔」、「快篩陽性就視同為確診」、「居家服藥」等議題進行解惑,後續保險理賠該如何認定一次搞懂。

首先,指揮中心日前已針對特定對象開放「以篩代隔」,引起保戶關注未來適用到一般大眾,隔離就理賠的防疫保單是否就不賠?產險業者指出,按照目前保單條款來看,防疫險的理賠以隔離通知書為準,並不會融通妥協。換句話說,只要有拿到隔離通知書,保險公司即會予以理賠。

其次,隨著政府防疫政策轉變,未來若放寬到快篩陽性就視同為確診,恐怕會衍生不少的保險理賠爭議。一名產險高層表示,不管防疫政策如何轉變,保險公司將回歸條款內容而定,依保險條款明定,確診需有醫師診斷證明,確定罹患法定傳染病,不受防疫政策影響。

這名產險高層指出,「快篩陽性視同為確診,防疫保單不可能理賠」,這是指揮中心的防疫措施,與保險契約是兩碼子事。

金管會保險局表示,防疫政策是否走向「以篩代檢」尚未確定,防疫險的理賠涉及保險契約條款約定,若未來政策有轉變時,產險公會將研議、適時對外說明。

最後,對於民眾在家服用感冒藥是否會有住院日額的理賠?產險業者指出,防疫險中的住院日額保險金,需有醫師治療的行為才能理賠,但輕症或無症狀確診者於居家照護期間,如有接受遠距醫療行為、投藥等,則會比照一般住院予以理賠。

保險局亦提及,部分防疫保單提供住院慰問金,理賠同樣依保單條款約定來看,若因確診住院,經醫師診斷為確診,保險公司即會啟動給付責任,居家照護則比照一般住院給付,若未來醫療量能不足,無法經由醫生確診時,則回到保單條款約定,「一切依照保單條款,不會再放寬解釋」。

 

https://tw.news.yahoo.com/%E9%98%B2%E7%96%AB%E4%BF%9D%E5%96%AE%E7%90%86%E8%B3%A0-%E7%94%A2%E9%9A%AA%E6%A5%AD%E8%AA%AA%E6%98%8E%E7%99%BD-223240226.html

 

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