國內疫情確診率上升逾20％，「防疫險」不僅理賠件數及金額持續上升，理賠申訴也持續暴增。根據金融消費評議中心公布的統計，今年以來至8月31日為止，共受理19,283件的防疫險申訴案，已是去年全年189件的102倍。
隨著疫情又再度飆高峰，防疫險申訴案件也逐月飆升。據金融評議中心統計，防疫險保單的申訴案件從今年6月29日的6,824件，倍數成長到7月27日的12,944件，不到一個月時間就多6,120件，至8月31日止又再增6,339件，未見趨緩。
就「申訴案件」的處理情況部分，今年以來「紛爭已解決」有2,977件、「保險公司維持原議」為7,047件，「保險公司申訴處理中」為9,259件，處理速度明顯加速，保險公司申訴處理中案件從7月的67％下降到48％，已解決的糾紛占15％。
「評議案件」辦理情況，目前累計已有1,479件，有1,243件、84％仍在審理中、尚未結案，有92件撤回及調處成功，作出評議的只有39件（評議決定有理由七件、評議決定全部無理由32件），不受理案件有105件。
保險局官員表示，消費者除了透過金融消費評議中心申訴，有些也會向消保官或直接向保險公司提出申訴，即防疫險實際被申訴案件會比評議中心受理的更多。
防疫險除了爭議案持續暴增，理賠金額與件數也持續攀高。據金管會保險局最新統計，今年截至9月5日為止，「防疫險」理賠金額達646.1億元，疫苗接種險的理賠金額為646.1億元，兩者合計突破800億元大關、達806.6億元，也讓國內產險業陷入史上最大理賠風暴。產險業者預估，今年10月甚至最快9月底，防疫雙險合計理賠金額就會超過千億元大關。
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新台幣貶值，對美元匯價愈來愈靠近31元整數價位，配合此一趨勢，壽險業者著手進行商品銷售的調整。保險業高層表示，美國聯準會（Fed）升息的目的，是為了抗通膨，目前市場上被視為抗通膨利器的主力商品有二，一是不動產，二是美元利變保單，配合利變保單具「資產傳承」規畫的特性，為當前保險市場的主流商品。
具體而言，業者預估，全年美元傳統型保單成長幅度可達10％～12％，全年新契約保費將逾新台幣3,500億元。
美元傳統型保單目前的主要商品，即為美元利變壽險保單。業者表示，聯準會前七月升息9碼（1碼等於0.25百分點），估計9月還會繼續升息3碼，而美元利變壽險主力保單宣告利率，多在3％～3.4％之間，9月到12月這段期間，應會有更多新的美元保單推出，宣告利率還會拉高，新一波的投保潮已蓄勢待發。
2021年美元保單新契約保費收入金額，高達新台幣5,969億元，創下歷史新高，其中美元投資型保單有2,799億元，比前年成長88％，主要是去年資本市場走多頭行情，加上新台幣升值，兌美元匯率一度走揚到27.5元附近，吸引不少打算投資、匯率兩頭賺的客戶購買，所以美元投資型保單大幅成長。
今年情況剛好相反。受通膨、升息、經濟衰退、地緣政治等因素干擾，資本市場波動劇烈，投資型保單買氣大受影響，加上美元強勢，新台幣貶值，兌美元匯價已修正逾3.2元，對應去年底的匯價，貶幅達11.6％，吃掉不少保戶期望的匯兌利益。前七月美元保單新契約保費約新台幣2,790億元，衰退16.6％，主要的原因，還是來自美元投資型保單衰退逾46％。
8月美元保單買氣仍顯低迷，壽險業者表示，這是因為部分期待匯差，以及追求短期高利的保戶，會先將錢放在美元定存上，目前1年期利率在2.5％附近，甚至更高。
壽險業者表示，美元利變壽險是用時間複利及高槓桿，中長期而言，可讓資產增值，且不少人為了資產傳承，想要將財富傳給下一代，美元保單剛好可滿足他們的需求，加上還有對抗通膨的優勢，因此頗受投資人矚目。
多家壽險公司都在規劃，年底前推出新的美元保單，有些訴求強調的是保障型保單，估計年底前，美元傳統保單年成長率可維持10％以上的速度，8月到12月這段期間，預估可吸引新台幣300億～400億元的資金，引發新一波的投保潮。
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今年宏泰人壽遵守「薰衣草條款」提前3個月告知保戶要漲保費了，但調幅比原始費率高了2.55倍再度引起保戶不滿。不接受漲價的人，難道只能摸摸鼻子解約嗎？
今年8月開始，保戶陸續收到宏泰人壽寄送的調整費率通知，直言：「很誇張」。
因為以0到19歲女性計畫一保費為例，原本每年費率是29960元，但調整後的費率是76480元，漲了2.55倍！很多保戶手上光是「薰衣草保單」包含家人在內，就有好幾張，雖然不接受的話大可解約。
「但不管解約還是繼續被綁架，得利的都是保險公司。」保戶說。
宏泰人壽再度調漲保費，0～19歲調整後比原本高2.55倍
不過，除了解約，宏泰也給保戶其他方案。
第一，降低該附約保障。
第二，免重新核保辦理改附加同類型醫療保險附約。
第三，取消薰衣草保單後，可免重新核保辦理改附加同類型醫療保險附約的加保計畫，以替代方案滿足保戶保險需求。
所謂「薰衣草保單」是一張保證續保的醫療險。像這種「保證續保」的保單，大多都是1年期短期保險，市場銷售相關保單時，為了爭取客戶或是其他行銷上的考量，會在契約中明定「本契約保險期間為1年，保險期間屆滿時，要保人得交付續保保險費，以逐年使本契約繼續有效，本公司不得拒絕續保。」的條文，也就是所謂「保證續保」條款。
保單到期時，只要客戶繼續繳交續保保費，保險公司就不能以客戶身體狀況條件變差或任何原因拒絕續保。但在法律關係上，續保保險並不是原本契約延長，而是可視為重新簽訂一張一年期的新約，既然是新契約，自然可依當時實際的狀況調整保險費，或是以較高年齡費率來收取保費。
金管會「薰衣草條款」，業者調漲保費須遵守四原則
去（2021）年5月，宏泰人壽調漲所有保戶的保費，漲價後超出原始兩、三倍引發市場譁然，金管會也介入調查，最後也認為宏泰調整幅度不合理。除了依照《保險法》罰該公司120萬、禁售保證續保之健康險一年，也勒令宏泰恢復原費率、退還向保戶溢收之保費，精算人員（副總經理）更被記點處分。
時序來到今年，金管會祭出「薰衣草條款」，個人健康險、傷害險若有保費調整機制，須符合四大要素：
第一，需以國內3到5年的統計資料為主要參考。
第二，漲費前必須先向要保人說明，並有不同意時的處理方式。
第三，漲費前3個月要通知。
第四，確認銷售時有跟保戶說清楚保單有漲費機制。
宏泰這次調漲雖有盡到提前三個月告知的責任。自4月份起，就開始密集拜會合作銷售通路取得理解與協助，在正式掛號通知續保的保戶之前，行文通知合作銷售通路，使合作通路之業務同仁充分知悉調費及保戶通知作業情形，在保戶有疑問時接受諮詢，協助保戶瞭解調費事宜。
但保險法專家劉北元也認為，「39歲以前的漲幅很大」，宏泰漲價統計資料來源需符合金管會規定3～5年內的資料。
專家：規劃醫療險，有暴漲案例就要斟酌
「不論費率增加或減少都符合適足性、合理性及公平性。」宏泰指出，這次調費乃依「保險商品銷售前程序作業準則」及「人身保險商品審查應注意事項」辦理。
費率調整的方式是以過往三年薰衣草保單實際經驗資料為基礎，檢視各年齡層費率，若該年齡層整體理賠損失率低於原預期假設，則該年齡層將調降費率。
若該年齡層整體理賠損失率高於原預期假設，則該年齡層將調升費率。也就是說，費率調整有增也有減，「這些計算結果經過審慎驗證，在反映各項費率影響因素之餘，符合法令所要求。」
健康險是國人轉嫁醫療費用的主要工具，在健保給付自費項目愈來愈多的狀況下，金管會呼籲，調漲保費務必要注重公平、合理，並落實「薰衣草保單條款」的調費機制，才能在需要的時候提供適切的保障給需要的保戶。
一般實支實付保單是一年一約，可以買到最高85歲；不過，如果保費一直漲，而年紀愈大工作能力卻開始下降，很可能到一定年紀，保戶會買不起。
因此，劉北元也建議，保戶在規劃醫療保險時，一定要詳細詢問業務員推薦的保險公司過去的費率調整狀況，如果經常有暴漲的狀況，就要慎重考慮。
