海外旅遊即將重啟,先前幾乎全數下架的海外突發疾病醫療險,已有望重新上架。目前保險公會已在研議將法定傳染病列為除外責任的海外突發疾病醫療險,並研議法定傳染病附加條款。

防疫保單理賠巨災震撼保險業,無論產、壽險業,先前幾乎全數下架海外突發疾病醫療險,以防「從國內賠到國外」。

不過,安達產險近日重新上架個人旅平險,保障內容包含海外突發疾病醫療在內,讓外界揣測各家業者海外突發疾病醫療險重新上架,似乎露出曙光。

金管會保險局副局長張玉煇今天證實,為滿足民眾出國需求及符合部分國家要求旅客入境的相關保險規定,保險公會正研議訂定海外突發疾病醫療險將法定傳染病列為除外責任的完整專屬試辦條款,並訂定加保法定傳染病附加條款的試辦條款。

張玉煇表示,保險公會現在正進行討論,後續會將相關內容報送至保險局。

他也指出,民眾若有投保實支實付型醫療費用險,可以作為申請入境部分國家的投保證明文件,保險局已函請保險公會提醒各保險公司,協助保戶出具相關投保證明文件。

 

https://udn.com/news/story/7239/6507550?from=udn-ch1_breaknews-1-cate6-news

 

壽險業上半年淨值大跌,對於媒體評論「監理寬恕」為肇因源頭,金管會提出3點說明反駁,指出上市櫃公司2018年即全面接軌IFRS 9,並由保險業者自行選擇資產會計分類,已提醒留意淨值波動,且目前各國尚未實施IFRS 17,在參考各界意見後才決議延後3年接軌。

金管會說明,國際財務報導準則(IFRSs)自2013年全面採用以來,採取逐號公報認可制,主要市場均在2018年採用接軌IFRS 9。考量部分上市櫃公司有將金融業編入合併財報,為避免會計制度不同增加帳務處理成本,才決定金融業與國際同步接軌IFRS 9。

而接軌IFRS 9時,保險業資產面和負債面未同步以市價衡量,可能產生會計處理不一致問題,故業者可依規定自行選擇,將金融資產採取下列3種分類認列,包括透過損益按公允價值衡量(PL)、透過其他綜合損益按公允價值衡量(OCI)、按攤銷後成本衡量(AC)。

金管會說明,若保險業者將持有金融資產列入PL項,金融資產每季市價變動將影響當季損益。若列入OCI項,金融資產每季市價變動雖不影響當季損益,但會影響當季淨值。若列入AC項,因不須每季認列市價變動影響,可降低對淨值的可能影響。

為避免壽險業者在低利率時期,透過處分列入OCI項下的債券實現短期獲利,卻造成資產與負債不對稱,影響對保戶的長期承諾,金管會已規定業者對於未到期債券的處分損益需提列特別盈餘公積,並在到期前逐年攤銷釋出、作為可分配盈餘運用。

由於將大量金融資產列入OCI項下,每季市值波動均會影響當季淨值,金管會強調,先前已多次提醒保險業者,在衡量選擇金融資產分類時,應考量對淨值波動的可能影響,選擇適切的會計政策及資產重分類等方式,以降低會計處理不一致的影響程度。

最後,負債面亦採市值衡量的IFRS 17,由於實務執行困難及複雜度高,國際會計準則委員會(IASB)決議延至2023年生效,意即目前各國均尚未實施,而各國保險業均有資產及負債評價不一的問題。

鑒於IFRS 17對保險業影響重大,包括資訊系統修改、歷史資料蒐集、商品策略調整等準備工作眾多,金管會在參考各界意見後,決議延至最快2026年再接軌實施,在先觀察國外實施狀況後配合國情適度調整因應,也給予業者較充足準備時間完善各項準備工作。

 

時報資訊,林資傑

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20220802000934-260410?chdtv

 

 
防疫險申訴案件與評議案件

防疫險申訴案件與評議案件

 

本土疫情大爆發後引發的「防疫險之亂」雖已稍緩,金融消費評議中心接獲的申訴案量依舊驚人,每個月仍以6,000件的速度增加中。據金融消費評議中心公布最新統計,今年以來至7月27日為止,已接獲防疫險保單的申訴與評議案件已破12,000件,較6月底又新增逾6,000件。

由於今年申訴案件絕大多數是從4月中旬才湧入,僅三個多月累計就將近1.3萬件,遠高於去年全年的189件。

隨著防疫政策急轉,清零變共存的環境下,讓許多人與家庭保費只繳幾千元,但一確診就可申請理賠數十萬甚至百萬元,也引發產險業防疫險理賠黑洞危機,產險公司為止血,從今年4月起開始想方設法降低理賠,包括「重複投保不給續保、陪同隔離不理賠」等招術盡出。

金管會在6月30日宣布12家產險公司防疫險已全數完成核保,讓防疫險之亂暫告一段落,但防疫險爭議仍未減。防疫險保單的申訴案件從今年6月29日的6,824件,倍數成長到7月27日的12,944件,不到一個月時間就多了6,120件。

「申訴案件」的處理情況部分,今年以來「紛爭已解決」有1,755件、「保險公司維持原議」為2,521件,「保險公司申訴處理中」為8,668件,即有67%的案件都還在保險公司申訴處理中,僅1成的糾紛已解決。

在「評議案件」辦理情況,目前累計已有530件,有453件、85%都還在審理中未結案,有50件撤回及調處成長,作出評議的只有13件(評議決定有理由五件、評議決定全部無理由八件)。

此波防疫險銷量最大的苦主富邦產險申訴案、評議案量也是最大,截至7月27日止已累積5,451件申訴案件,評議案件也最多,達220件,不管是申訴案量還是評議案件都占了4成。

保險局官員表示,消費者除了透過金融消費評議中心申訴,有些也會向消保官、或直接向保險公司提出申訴,即防疫險實際被申訴案件會比評議中心受理的更多。

 

工商時報,魏喬怡

https://www.chinatimes.com/newspapers/20220802000171-260205?chdtv

 

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