臺灣人超愛看中醫！無論是落枕、挫傷、扭傷、經期不順、調養身體還是復健療程都靠得住的中醫，只要合乎規定，也可以向保險公司申請理賠金！掌握這些原則，看中醫理賠有保障。

台灣人平均每人每年看 1.24 次中醫

根據衛福部《109 年度全民健康保險醫療統計年報》公布，109 年全台中醫門診次數為 29,101,077 次，平均每人每年看 1.24 次中醫！

「實支實付傷害醫療險」才理賠「中醫門診」

傷害醫療險＝意外險

大家到中醫診所主要是接受門診治療（非手術），而在商業保險中，實支實付傷害醫療險可以理賠因意外受傷，「不住院、門診治療（非手術）」的情況，因此在申請理賠前，請務必了解自己的意外險保障中是否含有實支實付。

看中醫保險也可以理賠，記住 3 大重點：

重點 1：符合「意外傷害事故」定義

「意外傷害事故」指的是，非由疾病引起之外來突發事故。提供意外保障的傷害醫療險保障範圍較寬，只要符合此定義，並符合其他治療條件，即可向保險公司申請理賠。

重點 2：在「政府立案的合格的中醫診所」治療

過去有些理賠案件有所爭議，因為保戶前往的是「國術館」，而非醫療法規中定義的診所，因此保險公司不予理賠。

診所：耳鼻喉科診所、皮膚科診所、牙醫診所、眼科診所、婦產科診所、中醫診所等等

非診所：藥局、國術館、心理諮商中心、語言治療所、物理治療所等等

重點 3：只賠「傷科用藥」

中藥中消炎、消腫、止痛等「傷科用藥」保險都是予以理賠的，但特別注意補血、補氣、補骨的處方，保險都是不理賠的喔！因此為了避免花錢買藥又無法獲得理賠，請中醫診所開立收據、醫生診斷證明書之外，也可以一併要求提供藥名、藥效等使用說明。

意外實支實付 3+1 張

意外險實支實付每人最多可投保 3+1 張！指的是 3 張實支實付 + 1 張自負額實支實付。且意外險和醫療險的實支實付是分開計算的，因次同一位保戶最多可以擁有 8 張實支實付。

意外險實支實付是在「單次事故內，依保障額度內給付理賠金」，例如：阿比先前因打籃球左手肘意外挫傷，後續到家附近登記合格的中醫診所進行治療，請中醫診所開立收據及醫生診斷證明書後，順利向保險公司申請理賠。阿比意外險實支實付的保額上限為 6 萬元，此次實支實付理賠金共獲得 4,170 元。

不只意外實支實付，醫療實支實付也很重要！

隨著醫療技術進步，自費項目跟著增加，雖然政府提供健保，但健保給付也有一定的條件及限制，因此可理賠自費項目的「醫療雜費」的實支實付醫療險更顯重要！2022 實支實付醫療險指南，就看買保險，不用再擔心你的醫療費！

橘世代 | 記者蘇意云 | 2022.04.14

https://orange.udn.com/orange/story/121197/6233225

記者陳依旻／台北報導

我國疫情反撲，「防疫保單」又要掀起停售潮，泰安產險也將在4月15日暫停銷售確診賠3萬防疫保單。

泰安產險「泰保庇」、「有疫健康3.0」預計4月15日暫停受理。

泰安產險「有疫健康3.0」專案，保障範圍結合法定傳染病之「隔離補償、確診補償、住院日額、負壓隔離病房或加護病房日額」等4大保障。

以「有疫健康3.0」投保方案二為例，只要因COVID-19疫情政府要求居家或集中隔離，即可申領「法定傳染病隔離補償」3萬元，不幸COVID-19確診則還可申請「法定傳染病關懷金」3萬元，再依實際住院日數給付每日3,000元住院保險金，如入住負壓隔離病房，理賠金額可加倍至每日6,000元。

另外「有疫健康3.0」專案不單僅保障新冠肺炎（COVID-19），只要是行政院衛生福利部疾病管制署規範之1到5類法定傳染疾病皆屬保障範圍，例如因A型流行感冒、流感併發重症、麻疹、登革熱等法定傳染疾病確診住院者，也包含在理賠項目中。

ETtoday新聞雲，記者陳依旻，20220413
https://finance.ettoday.net/news/2228855

國內確診人數連日飆升，產險公司的防疫保單賣翻天；和泰產險坦言，有張隔離賠3萬元、確診賠8萬元，年保費1499元的防疫保單「疫起挺你2.0」決定賣到4月30日，自5月1日起該保單將從通路端下架。

和泰產險表示，「疫起挺你2.0」自去年6月上架後迄今已有10個月的時間，由於以線下通路銷售為主，迄今投保銷售有3萬張保單，商品下架純屬「新舊產品替換」，強調不是停售防疫保單，因為將有更多防疫商品上架；由於防疫保單內容簡單、費率不高，和泰產險表示，未來會更專注線上、網路投保，以便隨時監控保險商品的風險胃納量。

由於國內疫情急遽升溫，和泰產險表示，防疫保單自3月底至今，線上投保非常踴躍，投保狀況與每日確診數的相關程度非常高，和泰防疫保單累計的線上銷售量達10幾萬張；和泰產險觀察，防疫保單以隔離補償、確診理賠或確診住院日額等，是這波最受民眾青睞的保障內容。

和泰產險今年元月開賣保費895元、隔離統一賠10萬元，確診再賠5萬元，堪稱台產「防疫神單」的接班人，不過，自開賣後短短11天就宣佈停售，堪稱「最短命的防疫保單」；和泰產險表示，元月開賣的防疫保單是銷售太熱絡而停售，這次「疫起挺你2.0」是新舊產品替換，不能說是停售，在總銷售量僅3萬張的情況下，正確來說是「下架」。

和泰產險表示，新的防疫保單各類組合會陸續調整、上架，對於續保或想加入防疫保單投保行列的民眾，不必擔心疫情再起，會發生買不到保險的窘境。

資料引用於 : 周刊王 | 記者洪凱音 | 2022.04.13

https://tw.news.yahoo.com/%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E8%B3%A08%E8%90%AC-%E9%98%B2%E7%96%AB%E4%BF%9D%E5%96%AE%E6%90%B6%E7%BF%BB-5%E6%9C%88%E6%80%A5%E4%B8%8B%E6%9E%B6-053828567.html