輕症確診者「居家照護」,產、壽險公會研議居家照護防疫險理賠,相關指引終於出爐。本報資料照片輕症確診者「居家照護」,產、壽險公會研議居家照護防疫險理賠,相關指引終於出爐。本報資料照片

 

因應輕症確診者「居家照護」,產、壽險公會研議居家照護防疫險理賠,相關指引終於出爐。金管會保險局表示,產險公會昨天公布的QA中,有針對居家照護理賠訂出方向,由各公司自行判斷理賠與融通給付,不侷限一定要使用3種新冠用藥才可理賠。

依照產險公會公布的新的QA,當中針對居家照護者,明定「各會員公司得依據自身之商品內容、保單條款、被保險人接受醫師診察診斷結果以治療為目的執行之醫療業行為內容(例如處方、用藥、施術、處置)、理賠內部處理制度及程序與相關法令規定判斷是否理賠或融通給付。」

QA中也寫「保戶如屬新冠肺炎確診者,因中央流行疫情指揮中心目前規定得採取居家照護方式處理,保戶可依保險法規定於確診日起2年內檢附所投保公司公告之文件申請相關保險金。」

日前曾傳出傳出有部分保險公司認為要Paxlovid、Molnupiravir、清冠一號等3種政府公告抗病毒藥物才會給付,後來公會也澄清「沒有共識」。

保險局副局長林志憲表示,產險公會針對「居家照護」部份,昨天已經以QA方式呈現,原則上不會要求一定要用哪些新冠用藥才理賠,但要回歸醫療行為,居家照護需要有治療的行為,產險公會跟壽險公會指引是一致的,由各公司做理賠判斷。

 

https://udn.com/news/story/7239/6354247

 

 

提要

九大產險推相關商品 醫療、寄宿、喪葬費用都可理賠 年保費僅2,000~4,000元

由於寵物沒有健保、醫療費用又高,現行寵物險保費親民,以目前市面上共九家產險公司推出寵物險。 記者須冠達/攝影
由於寵物沒有健保、醫療費用又高,現行寵物險保費親民,以目前市面上共九家產險公司推出寵物險。 記者須冠達/攝影

少子化浪潮下,毛孩作伴風潮成另類趨勢。根據內政部以及農委會的資料顯示,台灣15歲以下小孩數量每年以4%速度減少,飼養狗、貓的數量卻以超過6%的年增速度逐年攀升。全台登記家犬、家貓數量至2021年已來到295萬隻,超過15歲以下小孩人口數,「寵物納保」的概念也在全台逐漸興起中。

由於寵物沒有健保、醫療費用又高,現行寵物險保費親民,以目前市面上共九家產險公司推出寵物險,主流寵物險多數年保費落在2,000~4,000元區間,依據毛小孩年齡保費有所差異。

富邦產險表示,寵物市場潛力快速成長,寵物險投保件數近年逐漸攀升;國泰產險亦指出,2022年第1季寵物險承保件數約3,300件,保費收入約930萬,年增率三成,其中網路投保今年第1季年增率64.8%。

寵物險市占前三名包含華南產險、國泰產險、富邦產險,三間市占合計超過九成。國泰產險表示,多數毛爸媽投保時會檢視保險費、承保項及理賠額度,影響投保意願主要為養寵物經驗中,遭遇到風險事故頻率與其所支出的費用。寵物險理賠項目一般包含「醫療費用補償」、「侵權責任補償」、「寄宿費用」、「協尋廣告費用」、「喪葬費用」等。

富邦產險表示,毛起來愛2.0寵物險網路投保專案,內含上述五大保障,項目皆免自負額,其中門診、住院、手術醫療保障於保期內不限理賠次數,零至十歲憑晶片號碼就可快速核保,最高可續保至16歲,且投保的貓狗保費分開計價、不限制品種也不需體檢。

國泰產險則主打「寵物意外險」、「疾病醫療險」,寵物綜合險承保疾病及意外醫療,只要寵物體況良好的狀況下,皆可提供續保,惟須注意寵物的投保年紀,初次承保年齡為八周~11歲,可續保至14歲。

國泰產險表示,寵物意外綜合保險承保寵物因意外事故所花費的醫療費用,最大特色為不限品種、承保年齡,讓寵物萬一在意外發生時也能夠有醫療的保障。

目前國泰產險除業務員通路外,另有推出網路投保及線上試算寵物綜合保險保費,線上投保手續簡便,承保項目包含寵物生病及意外發生時的醫療費用和寵物喪葬費用。

https://money.udn.com/money/story/122377/6349697

小趙的配偶過世後遺留巨債,獨自扶養二個年幼孩子的他聽說,擬辦理拋棄繼承,但憂心影響勞保給付的請領,甚至傳出即便先領了勞保給付,再去辦理拋棄繼承,一樣會被勞保局追繳。這樣的觀念對嗎?勞保局強調,勞保死亡給付性質上不是被保險人的「遺產」,遺屬拋棄繼承,並不影響勞保死亡給付請求權的行使。

勞保局表示,勞保本人死亡給付分為二部分:一為喪葬津貼,另一為遺屬給付。而遺屬給付,又區分為一次領的遺屬津貼(2009年1月1日以前有保險年資者,始可選擇)或按月領的遺屬年金。遺屬津貼及遺屬年金僅能擇一請領。

勞保局指出,勞保死亡給付的受益人及其請領的順序是由法令直接規定,被保險人不得自行指定受益人。被保險人在保險有效期間死亡,支出殯葬費的人得請領喪葬津貼,請領人不限於繼承人,親戚朋友或禮儀社業者都可以請領。而遺屬給付,遺屬必須符合法定順序及要件,依序為配偶及子女、父母、祖父母、受扶養的孫子女、受扶養的兄弟、姊妹。如果前順序的遺屬存在時,後順序的遺屬就不得請領。

勞保局表示,喪葬津貼是為了對支出殯葬費用者的補貼,而遺屬給付是為了照顧被保險人遺屬的生活,避免遺屬生活無依,二者都是在被保險人死亡後所發生,而且是對被保險人以外之人所為給付。因此,勞保死亡給付性質上不是被保險人的「遺產」,遺屬拋棄繼承,並不影響勞保死亡給付請求權的行使。也就是說,申請保險給付的權利與遺產的繼承權無關,遺屬拋棄繼承權並不會使請領勞保死亡給付的權利也跟著一起「被拋棄」。另外,依遺產及贈與稅法第16條規定,勞保死亡給付不計入遺產總額之範圍,得免予課徵遺產稅。

勞保局說,因此若小趙的配偶和孩子們若符合勞保死亡給付請領資格,並不會因為拋棄繼承而影響死亡給付的請領;領取死亡給付後再去辦理拋棄繼承,也不會被勞保局追繳。

 

林良齊

https://www.chinatimes.com/newspapers/20220530000361-260114?chdtv

 

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